В данной рубрике мы хотим ознакомить население района с заболеваниями органов брюшной полости, требующие неотложные хирургические вмешательства. К ним относятся острый аппендицит, ущемленная грыжа, острый холецистит  (воспаление желчного пузыря), острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы), перфоративная язва желудка, острая кишечная непроходимость, внематочная беременность. Этот список соответствует частоте случаев указанных патологий.

Острый аппендицит – заболевание встречается в 40-45% случаев, острой хирургической патологии органов брюшной полости. Заболевание связано с воспалением червеобразного отростка, расположенного в основном в правой нижней четверти живота. Начало острое. Больной испытывает боль, в подложечной области, и в области пупка. Часто бывает 1-2 раза рвота. Повышается температура тела до 38 С. Нарастает общее недомогание, слабость, жажда. Через несколько часов боль смещается вниз живота справа (правая подвздошная область), боль постоянная, из-за чего больной не спит, учащается сердцебиение, усиливается боль при кашле, перемещение положение тела, лежа не левом боку. Более тяжело протекает заболевание у детей, особенно до 3-х лет, проявляется общими симптомами и их преобладаниями над местными. Болезнь протекает более агресовно, выражено общее недомогание, чаще чем обычно рвота, понос, жажда, отказ от пищи, повышение температуры тела до 390 С, ребенок не спит ночью, вялый, малоподвижный, лежит с поджатыми ногами на правом боку, бледный. Боль локализуется внизу живота, постепенно приобретает разлитой характер. Процесс протекает быстро, и часто заканчивается перфорацией отростка (лопнул аппендицит). Это состояние обычно связывают с тем, что боли в животе, тошноту, рвоту расценивают как (засорение желудка). Это влечет за собой попытку очистить кишечник с помощью слабительных средств или клизм, что совершенно недопустимо в домашних условиях.

Следует знать, что острые боли в животе чаще всего связаны с острым аппендицитом. При их появлении необходимо срочно вызвать скорую помощь, а до этого положить больного в постель, бутылку с холодной водой или льдом положить на живот, ни в коем случае нельзя применять тепло. Также нельзя принимать болеутоляющие средства. Уменьшение боли может привести  к неправильному диагнозу и следовательно к неправильному лечению.

При установленном диагнозе – острый аппендицит – больной подлежит оперативному лечению, чем раньше, тем легче протекает послеоперационный период.

Леонид Гуденко,

хирург высшей категории, заведующий хирургическим отделением КНП “Татарбунарская многопрофильная больница” Татарбунарского городского совета